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刘翠青:南下为海南自贸区建设贡献力量的新生儿科专家
浏览次数:208次 更新时间:2019-11-22

市人民医院来了位专治新生儿疾病的国务院政府特殊津贴专家,一到三亚就开展了多项新技术,实现新生儿危重症在家门口的诊治——

刘翠青:南下为海南自贸区建设贡献力量的新生儿科专家


       “你可来了!这个玻璃门要贴上防撞标志,标志要醒目点。”“引导标志也要赶紧施工。”……听到护士站的护士说广告公司的负责人来了,刚接受完三亚日报记者采访,来不及喝口水的刘翠青就急忙赶到已装修好的儿科重症监护室,不断向广告公司的负责人叮嘱着。

        “儿科重症监护室早日投入使用,对三亚乃至琼南地区的孩子们来说,生命就多一个保障,这事不能拖也不能马虎。”交代完,刘翠青又转身一头扎进新生儿重症监护室,查看起保温箱里新生儿的生命体征。

         “刘教授总是闲不住,我们叫她多休息,她总是不听。”一旁,三亚市人民医院新生儿科主治医师邱成英说道。

        刘翠青,66岁,河北冀州人,国家二级教授、主任医师,河北省和北京儿童医院集团新生儿学科带头人,“国贴”专家,曾两次被评为全国卫生系统先进个人。2018年从河北省儿童医院退休,被三亚市人民医院作为“银发精英”人才引进,现为市人民医院儿科重症监护中心主任、新生儿科首席专家。

 

        


从护士到新生儿学科带头人


        1970年高中毕业后,17岁的刘翠青进入河北井陉一兵工厂的职工医院当护士。工作中,刘翠青踏实肯干,很快成为单位的业务能手,多次被单位派出去学习。

        1977年9月,正在河北省医科大学进修心电图的刘翠青,听到周边的人都在议论“恢复高考”。“第一反应是不可能,不相信。停考11年了,能说恢复就恢复?”刘翠青没当回事。国庆节后,单位通知她复习准备参加考试,她才急了,找石家庄的同学帮忙,补齐高中课本。接下来,她白天上班,晚上复习到深夜。

        得益于7年工作之余,没事就翻看手中的中学课本,刘翠青复习很顺利,当年12月份的考试也很顺利。

        1978年2月底,刘翠青收到入学通知书,她考入承德医学院医疗系。重新获得学习的机会,刘翠青和同学们格外珍惜,见什么都想学,感觉怎么学都不够,每个人都特别用功,晚上老是强制性熄灯了,大家才放下手中的书本。此时,刘翠青已经25岁了,7年基层工作经验让她学会了认真观察,理性思考。

        大学毕业后,刘翠青被分配到河北省儿童医院,参与建院筹建工作,成为一名儿科医生。从护士到医生,刘翠青感慨万分,也让她对“知识能改变命运”有了更深刻的认识。1991年,大学毕业10年后,刘翠青开始攻读硕士。之后,又一个10年过去,已48岁的刘翠青通过“全国卫生系统外语水平”考试,获得出国进修资格。50岁那年,她被卫生部派往澳大利亚专修新生儿学。

        回国后,刘翠青用学到的知识一次次为新生儿科的患儿们获得“新生”。2011年,她带领的新生儿科也因此入选“国家临床重点专科建设项目”,并于2017年通过卫生部验收,全国仅有七家医院的科室入选。此时的刘翠青已然是国内新生儿科知名专家。

 

        


南下为海南自贸区建设贡献力量


        2018年夏天,到11月份就65岁的刘翠青即将退休。恰逢海南建设自贸区,大力引进人才,她被三亚市人民医院作为人才引进,签约5年。

        这次到三亚是刘翠青第二次来三亚。2006年,刘翠青和家人到三亚旅游,一下飞机,她就沉醉于三亚的清新空气,优美的环境、舒适的天气和蔚蓝的大海更是让她印象深刻。但那时,她从没想过有一天会到三亚工作。

       原本,刘翠青计划在退休后返聘回原单位继续工作,然而来自鹿城的邀请,让她对退休计划做了修改。“选择到三亚,一是海南在建自贸区自贸港,对人才的需求和重视,让我有更大的发挥空间;二是三亚的空气。”

        2018年8月,在安排好原单位的工作后,刘翠青来到市人民医院,提前为接下来的5年工作、生活适应。

        到三亚工作,第一个要解决的就是住的问题。市人民医院领导班子询问刘翠青对此有何要求时,刘翠青说她想住靠近泳池的小区,方便她下班后游泳。下班后到游泳池游上一两个小时是刘翠青坚持了二十多年的习惯,也正是这个好的习惯,让刘翠青66岁了,依然精力充沛,“跑”在新生儿诊治的第一线。

        “我的大学同学,基本上都退休了,但绝大多数退而不休,仍有不少在坚持工作。把所学奉献给祖国,回报社会,是同学们终身的追求。不敢说我们是改革开放的中坚力量,但至少可以骄傲地说,我们这个群体一直努力报效祖国。”来三亚已有一年多,刘翠青对现在的工作状态很满意。

 

       


 刚到三亚就推动医院新生儿PICC置管术的应用


        一到三亚,刘翠青发现市人民医院新生儿科团队干劲十足,但缺少一个好的带头人,以至于很多掌握的技术,都不敢开展,导致不少患儿未能得到很好的就近救治。比如,早产新生儿PICC置管术(经外周静脉穿刺中心静脉置管)。

       “PICC置管术在我国已开展多年,在我院成人科室也已经开展5年余,在肿瘤化疗、肠道外营养、危重病人、无法建立外周静脉等诸多护理领域得到广泛应用。”市人民医院副院长(法定代表人)周德垒说,PICC置管术在新生儿病房的应用,对提高早产低体重儿救治成功率有非常大的作用,但因其操作过程较复杂,技术水平要求高,且存在一定风险,医院一直不敢在新生儿科开展此项技术。

        2018年8月,刘翠青到岗后就把该项技术的应用提上日程。挑选人选、培训、树立信心……经过一段时间的准备,2018年12月初,市人民医院新生儿科护理团队成功为两名早产低体重儿实施PICC置管术,其中,最重的仅3斤(29周出生),最轻的为2.6斤(30周出生)。

        “标志我院静脉治疗技术上了一个新台阶,同时也填补了我院新生儿重症监护护理技术上的空白,对我院静脉输液技术发展具有重要意义。”市人民医院宣传科科长蔡元广说,该项技术的开展,不仅解决了新生儿输液的难题,避免反复穿刺所造成的痛苦,还减少穿刺造成的人为过度刺激,降低患儿氧和能量的消耗以及输液外渗的风险,保证低体重儿静脉输液和静脉营养的通畅性,帮助患儿顺利过渡到胃肠喂养,减少早产儿住院时间,大大提高早产低体重儿的救治成功率。


        


完成三亚首例“新生儿ABO溶血症”换血抢救


        2019年春节,是刘翠青在三亚过的第一个春节。春节是个团圆的日子,刘翠青却选择留在三亚,坚守一线。

        春节前几天,市人民医院新生儿科一切平稳,未接诊到重症患儿,这倒是让刘翠青“轻松”了几天。但这份“轻松”在年初三被打破了。

         小春是一名出生在外院的新生儿,出生时皮肤发黄,但未引起家长重视。生后第五天,即大年初三(2月7日),她出现间断性抽风、厌食、呼吸缓慢、角弓反张等紧急情况,于当晚20时20分许被家人送到市人民医院就诊。

        市人民医院新生儿科主治医生邓颖云根据病情初步诊断小春为“新生儿ABO溶血症”,生命危在旦夕!按照以往,小春应该转诊海口,但时间已晚,加上病情严重,必须尽快换血,才能将后遗症减轻到最低。邓颖云当即联系下班在家的刘翠青。

凭借多年临床经验,刘翠青建议邓颖云先采用“药物+物理”的治疗手段控制小春的病情,待所有检查结果出来再制定详细的治疗方案。

       第二天一大早,赶到科室的刘翠青根据已出的检查结果,明确小春患有严重的“新生儿ABO溶血症”,并引发了极重度高胆红素血症和急性胆红素脑病。情况紧急,市人民医院新生儿科当即成立由科室主任林毅、副主任陈凯、护士长陈敏利为首的手术团队。“当时大家都挺紧张的,但刘教授让我们要相信自己,也要相信她。”陈凯说。

        10时许,最后一份检查报告出来,刘翠青再次带领手术团队完善手术方案——对小春行动静脉同步换血术。方案确定后,刘翠青担心大家太过于“依赖”她,于是找了个理由离开医院,离开前她叮嘱手术团队有情况要第一时间联系。

        13时许,手术开始。虽然“新生儿ABO溶血症”换血抢救相关内容不少人学习过,也模拟过,但真正上手却是第一次,好在电话那头的刘翠青让她们有了“主心骨”,抢救有序合理。很快,手术完成,用时3个小时。“很成功,所有的数据都是完美的。刘教授说是放手,其实一直都很上心,手术前的每一个数据、每一个步骤她都反复计算、推敲,她的放手不如说是想让我们更快上手。”这次换血治疗的经历让陈凯感慨万千。

        周德垒说,此次“新生儿ABO溶血症”换血手术的开展,打破了三亚此类患儿必须转诊海口的惯例,同时也使医院新生儿治疗水平得到了提升。

 

        


护航1.4千克新生儿连闯四道“鬼门关”


        “新生儿ABO溶血症”换血手术的成功开展提振了士气,变得自信的同时,也让市人民医院新生儿科医护团队对自己的医技水平有了新的认识,大家更加刻苦学习,很快在科室内形成了“比学赶超”的学习氛围。

        刘翠青也成了大伙共同的老师,而她乐在“传道授业解惑”中。以前一些不敢接的新生儿疑难杂症、危症重症,大家不再不敢接,而是一个个攻克。新生女婴怡怡(化名)就是他们攻克难题,成功救治的一个案例。

        2019年6月,怡怡还未足月就提前三个月来到这个世界,出生1小时一度呼吸骤停,被紧急送入新生儿科抢救。

邓颖云是怡怡的主治医生。她说,“在这里工作七年,怡怡是我见过最特殊的孩子,新生儿挤压综合征、重度呼吸窘迫综合征、早产、极低出生体重,四道‘鬼门关’,每一步都在跟生命博弈。”

        “这不仅考验着患儿和我们的医护人员,对家长来说更是一场煎熬。”邓颖云讲述,3月16日那天傍晚,怡怡由于在剖宫产中受到挤压,出生后1个小时内一度呼吸停止,经复苏后被紧急送入新生儿科抢救。孩子全身皮肤发绀并可见多处青紫瘀斑,右上肢呈暗紫色、肿胀明显,皮肤发硬,刺激有反应,指端凉并伴有严重的呼吸窘迫综合征症状,幼小的生命随时可能夭折。

        面对岌岌可危的生命,在刘翠青的指导下,新生儿科立即组织了积极有效的抢救:将怡怡置于辐射台保暖,右上肢平放制动,通过呼吸机辅助通气(AC/VC/VG)模式,扩容、输新鲜血浆及凝血因子,抗感染,气管内注入PS,纠酸,活血管药物等对症支持治疗……

       连续抢救三天三夜,直到第三天,奇迹出现了。怡怡的右上肢出现好转,暗紫色变淡;第七天肾功能逐步恢复,尿量增加,各项指标正常;第十天基本恢复。经过六十天的精心护理,怡怡终于痊愈出院。

        “出院时,小家伙体重从1.4千克长到4.4千克,四肢活动自如,各项指标均已发育到正常婴儿水平。”说起这次抢救经历,邓颖云满脸自豪,她微微上扬的嘴角像在诉说她的自信。


        一年多讲了12场讲座


        “不少技术我们都学过,但没人带我们做。刘教授的到来,让我们有信心去实践。”说起这一年来科室的变化,邓颖云这样说。

        一组数据最能说明邓颖云和她同事的感受。自刘翠青到市人民医院后,该院新生儿科已新开展了5项国内外先进的新生儿诊疗技术,包括振幅整合脑电图监测新生儿脑功能和早产儿脑发育、无创通气技术、肺保护性通气技术、PICC置管术、动静脉同步换血术,其中动静脉同步换血术更是完成三亚首例“新生儿ABO溶血症”换血抢救,打破了三亚此类患儿必须转诊海口的惯例。

        “刘教授的到来,填补了我们一些技术上的空白,使我们正在一步步向国内先进医院靠拢。”邱成英很喜欢科室现在状态,“大家身上都有一股精气神,充满了对新知识的渴望。”

        讲到刘翠青时,邱成英眼中满是崇拜。而这份崇拜,除了是技术上的认可,更多的是刘翠青来三亚一年多12场讲座给她们的教诲。

       “最初就她一个人讲,后来还发动大家一起讲。讲管床的病例,讲参加培训学到的知识或技术,也讲临床上的疑问。”邓颖云说,一次次的讲座,使新生儿新知识、新技术在科室内传播、应用。这也就不难明白,市人民医院新生儿科现在所取得的成绩了。

        但刘翠青不安于此,今年3月,她向医院领导提出在新生儿科内增设儿科重症监护中心(含新生儿重症监护室和儿科重症监护室),实现危重新生儿与危重儿科患者、术后需要监护重症患儿的分区收治,使三亚乃至琼南地区的危重症患儿得到更专业的治疗。目前,新生儿重症监护室已投入使用,儿科重症监护室已装修完成,等设备安装调试好即可投入使用。

        采访中,市人民医院新生儿科的一位护士悄悄告诉三亚日报记者,刘翠青是新生儿科每天早上到科室最早的人,“她7点半前必到科室。一到科室,先查房,了解患儿身体状况,并询问夜班同事值班情况。”

而据刘翠青原工作单位河北省儿童医院一位同事说,提前半个小时到科室是刘翠青坚持了多年的习惯,这是为了能提前掌握患儿情况,方便合理安排当天工作。

        为了不影响新生儿科的正常运转,三亚日报记者对刘翠青的采访在将近中午时结束,送走记者后,她返回办公室继续“鼓捣”那台新买的苹果手机,她下午还有一个讲座要讲,讲义还需要进一步完善。她点开手机里刚做好的PPT讲义,不太熟练的操作着。

        为了学会使用苹果手机里的那些实用APP,刘翠青这阵子一直在通过苹果公司回馈给客户的免费课,学习苹果手机的操作,这让刘翠青很受用。“活到老学到老,否则会被时代淘汰。”刘翠青说。(完)

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